体重水平与人体健康状况密切相关,体重异常特别是超重和肥胖，会严重影响人民群众的身体健康和生活质量。国家正在实施的“体重管理年”三年行动，是普及健康生活方式、强化慢性病防治工作的重要举措。该行动启动以来，我市高度重视，积极响应，紧紧围绕“体重管理年”活动主要目标，开展了一系列扎实和富有成效的工作。日前，我市推出免费肥胖筛查与中西医综合干预治疗项目，面对全市16周岁以上的常住居民以及定点学校6至18岁学生进行肥胖筛查，初筛后南昌市第一医院及南昌市洪都中医院将对部分初筛阳性的患者进行进一步免费临床筛查及干预，旨在通过“早发现、早干预”，降低肥胖相关疾病风险，助力市民群众科学有效管理体重。
多维度免费筛查识别肥胖类型
5月28日，在南昌市第一医院内分泌代谢科减重中心门诊室内，程女士正站在人体成分分析仪前，接受专业的肥胖筛查。“这台设备能精准检测多项身体指标。”医生一边操作仪器一边介绍，“包括体脂率、肌肉含量、水分比例等核心数据，为后续制定个性化减重方案提供科学依据。”
据介绍，肥胖筛查为筛查人群提供BMI（身体质量指数）测量、人体成分分析、体脂率测定、代谢指标评估等基础筛查服务，医生会根据他们的BMI和身体素质进行评估。
“我们首先要鉴别患者是单纯性肥胖还是病理性肥胖，这一诊断直接决定后续治疗方案的选择。”南昌市第一医院内分泌代谢科副主任医师邹艺说，“我们会系统评估患者的代谢情况，包括血糖、血脂、血尿酸水平和胰岛素抵抗程度。同时，全面筛查肝肾功能异常、脂肪肝程度以及内脏脂肪堆积等关键指标。”
据了解，南昌市第一医院充分发挥中西医结合特色优势，整合营养学、中医科、针灸科、胃肠外科、运动医学科、心身医学科等多学科资源，推出“筛查—评估—干预—随访”一体化服务，为肥胖人群提供精准、安全、有效的健康管理方案。
中医特色疗法破解减重困局
“入夏以来，因‘水肿虚胖’前来咨询的患者增加了40%。”南昌市第一医院中医诊疗中心（中医）科副主任中医师方华珍表示，夏季 “暑多夹湿”的气候特点容易导致湿邪困脾，人体更容易出现代谢迟缓、水肿虚胖的情况。
针对夏季暑湿特点，该院中医团队采用中药组方，配合艾灸、刮痧、拔罐，并结合针刺、穴位埋线精准定位而进行整体调节。通过疏通全身经络、调理脏腑，祛除体内滞留的湿浊，激活身体自带的“燃脂开关”，让代谢回归正常轨道，实现健康享“瘦”不反弹。
中医认为，脾虚会导致水谷精微运化失调，湿浊停滞形成痰湿体质，表现为虚胖、水肿等症状。为此，我市不少医院研制推出了中药代茶饮，具有健脾祛湿、疏肝理气功效的中药代茶饮，能帮助调节代谢功能。
“拔罐疗法通过刺激关元、天枢等穴位，可祛除体内湿气，改善虚胖体质，还能缓解肌肉紧张，改善久坐或运动不足导致的循环障碍，对腰背酸痛、体寒等症状有辅助改善作用。此外，对于阳虚怕冷型、产后虚胖、反复节食损伤代谢者，可以尝试灸疗减肥。”方华珍介绍。
专项干预守护青少年健康成长
近日，南昌市洪都中医院治未病中心（江西省中医体重管理中心）医生走进红谷滩区红岭学校开展肥胖筛查。“上千名学生参加筛查，部分学生存在肥胖或超重问题。”南昌市洪都中医院治未病中心（江西省中医体重管理中心）体重管理门诊主治中医师王莹说，“目前已有不少学生到医院进行初步的诊断，并参与个体化方案的治疗，还有30多组中小学生及家长已经预约今年的‘国潮’亲子中医体重管理夏令营。”
13岁的小徐在复诊时分享了她的减重经历。“通过中医科学体重管理，我的体重从最初的72.6公斤降至62.2公斤，成功减重10.4公斤。这种科学的调理方式不仅让我收获了明显的减重效果，更重要的是促使我养成了健康的饮食习惯，现在我能很好地控制食量，不再暴饮暴食，对甜食的渴望也降低了很多。”她表示，“整个调理过程非常舒适，特别是进行针灸治疗后，身体感觉特别轻松，整个人的精神状态都变得更好了。”
青少年减肥需遵循科学方法。儿童青少年肥胖多以脾虚痰湿为根本，肝郁气滞为诱因，先天禀赋不足为潜在因素；脾失健运导致水湿停滞，痰浊堆积形成“虚胖”。中医特色疗法包括内服调理，如茯苓山药粥（脾虚痰湿）、冬瓜薏米汤（胃热湿阻）等食疗方；又有外治疗法，如推拿（运脾消脂）、艾灸（温阳化脂）、耳穴压豆（调节食欲）。此外，还可以结合针灸和拔罐促进脂肪代谢。
值得一提的是，生活方式管理同样重要。饮食应遵循“五谷为养”原则，控制精制碳水摄入，增加全谷物和深色蔬菜比例，按照“蔬菜、肉、主食”顺序进食，每日60分钟中高强度活动，每周3次抗阻训练。睡眠方面，6至12岁青少年儿童需保证每天9至12小时睡眠，13至17岁则需达到8至10小时。
“我们采用‘一人一策’个性化方案，针对不同人群和体质制定减重计划。比如，中重度肥胖患者建议采用中药内服与智能设备监测相结合的方式；青少年群体建议采用‘中医+运动+心理’综合干预模式。同时，辅以体质药膳、养生茶饮等，既可避免节食反弹，又能降低运动损伤风险。”王莹说。
科学减重，找到适合自身生活方式的体重管理方案才是关键。专家提醒，儿童青少年减重目标应为“身高增长伴随体重增速减缓”，而非绝对减重，禁止采用饥饿疗法、短期快速减重等激进手段，需持续调理3至6个月观察体质改善效果。
